桂枝加附子湯

けいしかぶしとう

＜構成生薬＞桂皮、芍薬、甘草、大棗、生姜、附子

＝桂枝湯（45番）＋附子

＜出典＞『傷寒論』

「太陽病、汗を発し、遂に漏れ止まず、其の人悪風し、小便難く、四肢微急し、以て屈伸し難き者は、桂枝加附子湯之を主る。」

＜効能＞

• 【ウチダ】頭痛，発熱し，発汗過度で悪寒があり，尿利少なく，四肢ひきつれ痛むもの，あるいは四肢屈伸困難なもの。
  感冒で悪寒，発汗止らぬもの，産後の脱汗，半身不随，筋けいれん，神経痛，リウマチ，手足冷え

＜使用目標＞

• 胃腸虚弱で体力が乏しく冷え性の者の、関節痛、神経痛、しびれ感などに用いる。
• やせて内臓下垂あり。
• 心窩部で振水音あり。
• 太陽病。陰虚証。
• 脈：沈、遅。
• 手足の冷えを伴う疼痛。

＜鑑別＞

• 烏頭桂枝湯：強い腹痛、足冷え、手足しびれ、知覚鈍麻、身体痛。
• 甘草附子湯：近づくだけで痛みが激しくなる神経痛、リウマチ。
• 桂枝附子湯：痛みで寝返りも打てない神経痛、リウマチ。
• 桂枝加苓朮附湯：桂枝加朮附湯の証で動悸、めまいするもの。
• 防己黄耆湯（20番）：肥満で浮腫傾向がある熱感のない関節痛に。やせて冷えが強い者は桂枝加朮附湯。
• 薏苡仁湯（52番）：関節炎、関節リウマチの疼痛によい。胃腸の丈夫なものに。胃腸が弱い者には桂枝加朮附湯。

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